Психотерапевтичні методи
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є одним із провідних, сучасних, науково обґрунтованих методів психотерапії. Вона базується на усвідомленні того, що при багатьох психіатричних розладах та психологічних проблемах спотворене сприйняття реальності (себе, інших людей, майбутнього тощо). Неадекватні дії у відповідь на існуючі проблеми є основними факторами, що підтримують розвиток та утримання існуючих проблем та розладів. Зміна мислення та поведінки за допомогою психотерапевта призводить до вирішення міжособистісних та інших проблем, до зміни життєвої ситуації на краще, до гармонізації емоційного стану.
Когнітивно-поведінкова терапія базується на відносинах партнерської співпраці між клієнтом та терапевтом. У процесі спільного дослідження існуючих проблем терапевт та клієнт вибудовують загальне розуміння проблеми/розладу, формулюють цілі і тоді співпрацюють над їх досягненням. Це передбачає активну участь клієнта в процесі терапії, виконання домашніх завдань, орієнтацію на те, щоб нарешті бути собі самому «психотерапевтом».
Ефективність когнітивно-поведінкової терапії при багатьох психіатричних розладах встановлена глибокими науковими дослідженнями. У сучасну еру доказової медицини КТП має наукові докази ефективності з низки найпоширеніших психіатричних розладів. Згідно з сучасними протоколами професійних асоціацій психіатрів і психотерапевтів, рекомендаціями міністерств охорони здоров’я і ВООЗ вона включена як одне з «втручань першого вибору» при депресії, обсесивно-компульсивному розладі, панічному розладі з агорафобією, генералізованому тривожному розладі, розлади харчової поведінки та ін.
Схема-терапія
Сучасна схема-терапія є інтегративним підходом, вона базується на моделі когнітивно-поведінкової терапії з інтеграцією в неї елементів психодинамічного підходу, гештальту, емоційно-фокусованої терапії та теорії прив’язаності. Схема-терапія застосовується в індивідуальному, подружньому і груповому форматі. Висока ефективність схема-терапії у терапії особистісних розладів встановлена емпірично в ряді контрольованих досліджень, в тому числі і в порівнянні з іншими поширеними психотерапевтичними підходами.
Робота в схема-терапії спрямована на задоволення емоційних потреб, які ігнорувалися батьками та іншими значущими людьми в дитинстві клієнта. Провідну роль в цьому завданні відіграє терапевт. Протягом певного етапу терапії він проводить ідею обмеженого батьківства. Безумовно, терапевт не може замінити батьків в рамках терапії. Але добре ставлення до внутрішньої дитини клієнта дозволяє зцілити душевні рани і дає можливість стати зрілою особистістю.
Цей вид терапії ми застосовуємо в першу чергу при розладах особистості: межовий розлад, гістріонний розлад, залежний або уникаючий розлади особистості та ін.
Цей метод застосовується не тільки для допомоги людям з розладами в сфері психічного здоров’я. Він дозволяє поліпшити якість життя людям, які в певний момент часу стикаються з труднощами, перешкодами. Ми працюємо в цьому методі для підвищення самооцінки, впевненості в собі, для налагодження комунікацій та ін.
Емоційно-фокусована терапія
Для опису методу «Емоційно-фокусована терапія» хотілося б навести цитату автора цього методу, Сью Джонсон:
«Емоційно-фокусована терапія ‒ це просто. Забудьте про методи та прийоми конфліктів, аналіз дитячих переживань, широкі романтичні жести та експерименти в ліжку. Але усвідомте та визнайте: ви емоційно прив’язані і залежите від свого партнера не менше, ніж дитина від батька. І так само чекаєте турботи, втіхи й захисту. Прихильність у зрілому віці, можливо, більш взаємна і менше потребує фізичного контакту, але характером емоційного зв’язку нічим не відрізняється. Емоційно-фокусована терапія покликана створювати й зміцнювати близькість між партнерами. Вона виявляє та трансформує ключові моменти, що сприяють розвитку «дорослої» романтичної любові: відкритість, «налаштування» один на одного та чуйність».
Сьогодні це революційний підхід до подружньої терапії. Численні дослідження останніх 15 років довели: 70-75% пар, які пройшли ЕФТ, долають кризи та налагоджують стосунки. Ефект носить тривалий характер. Навіть у пар, які були на межі розлучення. Американська психологічна асоціація визнала ЕФТ емпірично доведеним підходом до подружньої терапії.
Не менш ефективний цей метод і в дитячо-батьківських стосунках. У багатьох країнах світу метод використовується для поліпшення психологічного клімату в колективі.
Цей метод для всіх людей, які прагнуть поліпшити стосунки. І немає різниці традиційна ви пара або гомосексуальна, молода або літня, європейська або американська.
Десенсибілізація та опрацювання травм рухом очей (ДПДГ)
Десенсибілізація та переробка травм рухом очей (EMDR)
Десенсибілізація та переробка травм рухом очей. Психотерапевтична техніка, яка найчастіше застосовується при лікуванні емоційних травм.
Принцип:
Рухи очей запускають процес природного зцілення психіки людини. Оскільки травматична подія блокує процеси її саморегуляції, почуття, образи, думки, пов’язані з болючим переживанням, немов «застряють» в ній. А завдяки EMDR вони починають прискорено перероблятися.
Слово «десенсибілізація» можна перекласти як «зняття чутливості». Психотерапевти всього світу сьогодні на додаток до класичних методів використовують її в роботі з тими, хто пережив емоційну травму, сексуальне насильство, жахи війни, став жертвою теракту, стихійного лиха, бачив смерть інших людей. Якщо така травматична подія сталася в момент, коли людина була особливо вразлива, її психіка не може самостійно впоратися з цим переживанням. Через місяці і навіть роки її можуть переслідувати нав’язливі думки та важкі спогади. Їх образи настільки яскраві, що людина щоразу відчуває реалістичність того, що відбувається: не просто згадує, а знову і знову відчуває ті ж жахи, біль, страх і безпорадність. Методика EMDR в короткі терміни дозволяє поліпшити стан.
Еріксоновський гіпноз
Еріксонівський гіпноз – це «м’який», недирективний гіпноз. Він використовує нашу здатність до мимовільного гіпнотичного трансу ‒ стану психіки, в якому вона найбільш відкрита та готова до позитивних змін. Деякі люди запитують: «Чи це безпечно?». Відповідь «так». Кожен з нас занурюється в стан трансу кожен день. Так, коли ми засинаємо (але ще не спимо), перед нами виникають різні образи, які занурюють нас у світ, що знаходиться між дійсністю та сном. Під час еріксонівського гіпнозу людина залишається в стані неспання: вона бачить, чує, відчуває. Але фокус її уваги спрямований не на зовнішній світ, як у звичайному житті, а на внутрішній: на спогади, фантазії, образи… В цьому стані відкривається доступ до внутрішніх ресурсів, забутих людиною, але збереженими в її несвідомому.
Принцип дії:
На відміну від класичного гіпнозу пацієнт не вводиться в транс зусиллям волі гіпнотизера, а сам (завдяки супроводу психотерапевта) входить у цей особливий стан свідомості. У хвилини трансу активними стають структури, що відповідають за інтуїцію, образне мислення, творче сприйняття світу, відкривається доступ до ресурсів позитивного досвіду. Саме в цьому стані до нас приходять різні осяяння або раптово знаходяться відповіді на питання, над вирішенням яких ми билися довгий час. В результаті спільної роботи терапевта і пацієнта рішення проблеми (позбавлення від симптому) приходить як би зсередини пацієнта, здійснюваного завдяки його власним ресурсам.
Цей метод ми використовуємо, якщо вас турбує симптом! Наприклад, нудота, хронічний біль, пов’язаний з медичними проблемами. Люди роками досліджують свій організм, щоб знайти органічну причину нездужання. І тільки після цього звертаються до гіпнотерапевта. Найчастіше достатньо кількох зустрічей, щоб симптом зник.
Психоаналіз
Психоаналіз ‒ напрямок, який став основою і дав життя безлічі ефективних методів психотерапії. На сьогоднішній день психоаналіз з класичного початкового напрямку психотерапії виріс у модифікований і доповнений інструмент, що дозволяє глибоко проникати в особистість, змінюючи при цьому глибоко засілі непродуктивні способи мислити, реагувати і в цілому бачити життя. Тому фраза «люди не змінюються» може бути успішно спростована, коли клієнт приймає рішення проходити психоаналітичну терапію.
Наша особистість має під собою несвідому платформу, яка вибудовувалася з самого початку нашого життєвого шляху. І дійсно, ми не можемо іноді відповісти на питання «чому я так роблю?» або «чому я це відчуваю?», оскільки відповіді заховані далеко від нашої свідомості, а психоаналіз – напрямок, який знає, де ці відповіді знайти і як вибудувати особистість, здатну жити в гармонії з собою, отримувати задоволення і знати, як досягти свого щастя.
Головне завдання психоаналізу ‒ навчити клієнта бути усвідомленим, розуміти себе і діяти в інтересах своєї особистості. Психоаналіз здатний навчити клієнта самодопомозі, виростити відсутні частини особистості, дати ресурс для досягнення бажаного.
Психоаналітик і клієнт формують особливі терапевтичні стосунки, в яких клієнт знаходить надійного провідника, готового йти вглиб ваших проблем і допомагати вибудовувати нові опори, дбайливо і з повагою ставлячись до ваших почуттів.
Психоаналіз ефективний при вирішенні таких проблем:
- Низька самооцінка
- Проблеми комунікації
- Нерозуміння себе та інших
- Відсутність ресурсу і життєвої енергії
- Проблеми в побудові стосунків
- Проблеми дитячо-батьківських стосунків
- Емоційне вигорання
- Проблеми з самореалізацією
- Травматичні переживання
- Неможливість впоратися з втратою
І цей перелік далеко не повний, але найважливіше, в чому ефективний психоаналіз, це набуття себе в новій якості.